Cómo actuar en caso de accidente (seguro FMP)

Tres60 te presenta la oportunidad de obtener cobertura en caso de accidente durante la práctica de tu actividad preferida a través de tu licencia con la Federación Madrileña de Patinaje. Si quieres informarte sobre cómo conseguir tu licencia a través del club, consulta ESTE ARTÍCULO.

A continuación detallamos el procedimiento de actuación que debési seguir en caso de lesión. Si lo preferís, podéis ver todo el contenido en el apartado que dedica la FMP en su web.

COMUNICACIÓN DE SINIESTRO DE FEDERADO

COBERTURA GENERALI

Objeto del seguro

Prestación de asistencia sanitaria en caso de lesión corporal que derive de una causa violenta, súbita y ajena a la intencionalidad del asegurado, sobrevenida por el hecho u ocasión del ejercicio de la actividad deportiva por la que el asegurado se encuentre afiliado y que le produzca invalidez temporal, permanente o muerte.

Comunicación

El Federado accidentado deberá comunicar a la mayor brevedad posible su situación en caso de accidente deportivo a HOWDEN al 902 551 587, Correduría que presta sus servicios a la Federación, para tramitar la apertura del expediente correspondiente con GENERALI. Para que el servicio pueda ser garantizado se deben dar los siguientes pasos:

Urgencia médica

Se entiende como tal la atención sanitaria cuya demora pueda acarrear agravamiento de la lesión, dolor extremo, o necesidad de acudir inmediatamente en el momento posterior al accidente, siempre y cuando tal asistencia sea Objeto del Seguro y dentro de las primeras 24 horas desde que se produce el Accidente Deportivo:

1. Podrá acudir directamente al centro sanitario más próximo. No obstante se recomienda acudir a URGENCIAS de centros concertados por GENERALI, con documento que acredite licencia deportiva en vigor.

2. Tras la asistencia médica de Urgencias deberán solicitar el Parte de Accidentes a la mayor brevedad posible a HOWDEN, 902 551 587 en horario laboral (L a J de 9 a 14 / 16 a 18.30 y V de 9 a 15) y devolver el mismo debidamente cumplimentado junto con informe medico si lo hubiese de la siguiente manera:

a. Email: accidentesdeportivos@howdeniberia.com
b. FAX: 91 369 21 82
c. Dirección: Howden Iberia, C/ Montalbán N° 7, 28014 Madrid

3. Si por alguna circunstancia acude a un centro NO CONCERTADO y hubiese tenido que abonar la asistencia recibida deberá realizar los siguientes pasos:

a. Enviar copia de la factura a: accidentesdeportivos@howdeniberia.com
b. Enviar factura original indicando n° de expediente que se le facilitará desde HOWDEN a: GENERALI, Unidad de Personales, C/ Orense 2 28020 Madrid.

4. Tras la asistencia de Urgencia, y una vez remitido el parte de accidentes comentado en el punto 2, si fuese necesario consulta posterior de especialista, se le proporcionará autorización de la Aseguradora para la consulta siempre y cuando sea Objeto del Seguro.

5. Le recordamos que podrá llamar al teléfono de HOWDEN, 902 551 587 en horario laboral (L a J de 9 a 14 / 16 a 18.30 y V de 9 a 15) o en el 902 053 902 (teléfono de asistencia de Urgencias 24 horas 365 días de GENERALI), para informarse de los pasos a realizar en cualquier momento.

1ª Consulta médica sin asistencia de urgencias en las primeras 48 horas desde el accidente deportivo

1. El Federado llamará a HOWDEN al 902 551 587 horario de 9.00 a 14.00 / de 16.00 a 18.30 horas de L a J y de 9.00 a 15.00 horas V para informar de su situación y deberá aportar los siguientes datos en la misma llamada:

a. Datos personales del lesionado: Nombre y apellidos / DNI / Tfno y Email de contacto / Dirección personal
b. N° de licencia.

2. Se proporcionará al federado desde Howden un parte de accidentes, y se devolverá el mismo debidamente cumplimentado:

a. Email: accidentesdeportivos@howdeniberia.com
b. FAX: 91 369 21 82.
c. Dirección: Howden Iberia, C/ Montalbán N° 7, 28014 Madrid.

3. Tras la recepción correcta del Parte de Accidentes, desde HOWDEN se le proporcionará autorización de la Aseguradora para la consulta siempre y cuando sea Objeto del Seguro.

Tratamientos, pruebas, intervención o primera consulta médica, pasadas 48 horas desde el accidente deportivo

1. El Federado llamará a HOWDEN al 902 551 587 horario de 9.00 a 14.00 / de 16.00 a 18.30 horas de L a J y de 9.00 a 15.00 horas V para informar de su situación y deberá aportar los siguientes datos en la misma llamada:

a. Datos personales del lesionado: Nombre y apellidos / DNI / Tfno y Email de contacto / Dirección personal.
b. N° de licencia.

2. Se proporcionará al federado desde HOWDEN un Parte de accidentes AMPLIADO, y se devolverá el mismo debidamente cumplimentado:

a. Email: accidentesdeportivos@howdeniberia.com
b. FAX: 91 369 21 82.
c. Dirección: Howden Iberia, C/ Montalbán n° 7, 28014 Madrid.

3. Tras la recepción correcta del Parte de Accidentes Ampliado, HOWDEN solicitará el sello de la propia Federación para su verificación y se le proporcionará al federado autorización de la Aseguradora para la consulta, siempre y cuando sea Objeto del Seguro.

* Será motivo de cierre del expediente del Siniestro y por tanto no continuidad de tratamiento, si durante la BAJA MEDICA DEPORTIVA el Federado realiza actividad deportiva, careciendo de cobertura los accidentes posteriores que pudieran producirse sin estar de alta médica por un accidente anterior.

** La compañía aseguradora no se hará cargo de los costes originados por la asistencia médica derivada de Accidentes NO DEPORTIVOS.

*** El accidente debe ser comunicado en un periodo máximo de 7 días desde que se produce el mismo.